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發布時間：2024-08-09
近日，重慶醫科大學附屬璧山醫院（重慶市璧山區人民醫院）新數字胃腸DR設備正式運行，為首位患者開啟檢查。
2024年8月2日，一名74歲高齡男性住院患者（膽管惡性腫瘤致十二指腸梗阻行胃空腸吻合術術后10天）因近期反復嘔吐表現，臨床醫生需要了解吻合口及周圍情況，故聯系放射科是否能進行上消化道造影檢查。經過前期新胃腸DR的安裝調試和驗收后，我院新數字胃腸DR設備正式開啟運行。放射科醫、技、護團隊齊上陣，科學組織、密切配合，順利為該患者完成了上消化道碘水造影檢查。
放射科負責人肖波副主任醫師根據患者具體病情及最新安裝的數字胃腸DR設備特性，開展了碘水造影檢查。將常規上消化道造影使用的鋇劑換為泛影葡胺注射液（一種水溶性造影劑），后者相較于醫用硫酸鋇鋇劑，它對觀察消化道是否通暢、狹窄、梗阻的程度，非常有優勢，而且更加安全、可靠（水溶性造影劑即便不能通過可能的梗阻點，也可通過胃管吸引出來，不會加重潛在腸梗阻病情）。
在與患者和家屬進行了充分溝通并對患者家屬做了相應的放射防護后，肖波副主任醫師叮囑患者緩慢喝下造影劑，在新胃腸DR設備的觀察下，指導患者家屬協助患者擺放不同的體位，及時采集相應DR圖像。最終，上消化道碘水（泛影葡胺）造影提示：胃-空腸吻合口約平腰3椎體水平，吻合口通暢、未見造影劑外漏征象。食管、胃、片中所示吻合口遠端空腸造影劑通過順暢，未見器質性病變征象。檢查完畢，與患者及家屬再次溝通后，患者平安返回病房。
上消化道碘水造影檢查
我院放射科開展通過口服造影劑，配合翻轉患者身體、及時采集不同體位的圖像來清晰地觀察發生在食道、胃、十二指腸、空回腸、回盲部的各類病變，檢查的陽性率和診斷準確性都較高。目前上消化道造影可用于觀察周圍組織器官病變對胃腸的影響以及輔助診斷胃癌、胃和十二指腸潰瘍、憩室等食管、胃、十二指腸的病變，還可用于治療后復查，如胃癌術后復查有無復發，潰瘍病治療后復查是否治愈。特別是創新性的碘水造影，更適合胃腸吻合術術后患者的檢查，相信這一系列技術會為更多的患者帶來福音。