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發(fā)布時(shí)間：2026-01-27
近日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院（重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院）創(chuàng)面修復(fù)與燒傷科收到一面滿載感激之情的錦旗，這是一位重度糖尿病足患者為感謝科室兩年前助其擺脫截肢風(fēng)險(xiǎn)、成功保肢的一份誠(chéng)摯反饋。
患者蔣女士，74歲，因右足潰爛一年不愈，輾轉(zhuǎn)市內(nèi)多家三甲醫(yī)院，均因足部嚴(yán)重感染而被建議截肢。經(jīng)人推薦，蔣女士來到我院創(chuàng)面修復(fù)與燒傷科就診，以“2型糖尿病糖尿病足（Wagner 4級(jí)）”收治入院。
面對(duì)這一棘手病例，科室迅速啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診（MDT），聯(lián)合內(nèi)分泌科、血管外科、放射科及藥學(xué)部等科室專家，全面評(píng)估患者病情。基于患者糖尿病病程、血糖控制、下肢血供及創(chuàng)面感染情況，團(tuán)隊(duì)確立了“控制感染、改善血供、清除壞死、修復(fù)創(chuàng)面”的核心目標(biāo)，全力開展保肢治療。
治療中，團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地應(yīng)用了Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)。該技術(shù)通過一期手術(shù)植入抗生素骨水泥，這種新型生物敷料不僅能在局部持續(xù)釋放高濃度抗生素以有效控制感染，其誘導(dǎo)形成的膜組織還具有高效生物活性，可分泌多種生長(zhǎng)因子，促進(jìn)創(chuàng)面生長(zhǎng)。在此基礎(chǔ)上，團(tuán)隊(duì)通過多次精細(xì)化擴(kuò)創(chuàng)與負(fù)壓封閉引流，逐步控制了感染。待創(chuàng)面條件改善后，成功實(shí)施局部穿支皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)面生理性閉合。術(shù)后患者恢復(fù)順利，創(chuàng)面如期愈合。經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)兩年的系統(tǒng)隨訪，患者右足未再發(fā)生破潰或感染，已恢復(fù)自主行走能力，保肢治療取得了圓滿成功。
患者及家屬向科室送來錦旗和感謝信，
表達(dá)誠(chéng)摯感謝
此次成功救治標(biāo)志著我院在糖尿病足診療領(lǐng)域取得了突破性進(jìn)展。Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)的創(chuàng)新應(yīng)用，為既往常需截肢的復(fù)雜糖尿病足患者提供了全新的保肢治療方案，也充分彰顯了個(gè)體化治療策略與多學(xué)科協(xié)作模式在復(fù)雜創(chuàng)面修復(fù)中的核心價(jià)值。
作為我院特色專科，創(chuàng)面修復(fù)與燒傷科常規(guī)開展糖尿病足、血管性潰瘍、癌性潰瘍、燒燙傷、動(dòng)物致傷等疑難病癥的專病管理。科室技術(shù)力量雄厚，率先在全市開展了側(cè)方骨膜牽張技術(shù)（微創(chuàng)）及碳素光診療技術(shù)，并在區(qū)內(nèi)引領(lǐng)應(yīng)用復(fù)合移植、皮膚牽張、NPWT（負(fù)壓傷口治療）、PRP（富血小板血漿）及各類穿支皮瓣、肌瓣等前沿修復(fù)技術(shù)，積累了豐富的復(fù)雜病例治愈經(jīng)驗(yàn)。未來，科室將繼續(xù)依托多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)，持續(xù)完善治療體系，用更前沿的技術(shù)和更貼心的服務(wù)，全力守護(hù)每一位患者的健康之路！