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肝膽胰外科簡介
服務理念:有時治愈 常常幫助 總是安慰 溫暖百心
基本情況:重慶醫(yī)科大學附屬璧山醫(yī)院(重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院)肝膽胰外科集醫(yī)療、教學、科研為一體,是重慶市臨床重點專科、博士后科研工作站,科室不斷開展學科發(fā)展方向,2018年成為璧山區(qū)肝膽胰外科醫(yī)療質量控制中心,2021年加入肝癌防治體系推進單位,2023獲批重慶市加速康復外科標準病房,2024年學科作為牽頭單位同時成立了“重慶市肥胖與代謝病專科聯盟”和“重慶市膽胰內鏡專科聯盟”,同年,獲得“重慶市區(qū)域肝癌專病臨床診療中心”。現科室有開放床位47張,年平均手術量超過2000臺,年平均住院人次超過2500人次,年門診量約20000人次,微創(chuàng)手術率>90%。
人才隊伍:醫(yī)護人員共有24名,醫(yī)師團隊共有10人,主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師3人,醫(yī)師2人;博士2人,碩士研究生5人。護理團隊共14人,其中副主任護師1人,主管護師5人,護師7人;本科率達100%。
特色技術:
一、腹腔鏡微創(chuàng)手術
? 全腹腔鏡肝膽胰手術:涵蓋單孔腹腔鏡膽囊切除、腹腔鏡膽道探查取石、腹腔鏡肝癌切除術、腹腔鏡肝門膽管癌根治術、腹腔鏡胰十二指腸切除術(含血管切除與重建)、腹腔鏡胰體尾切除術、腹腔鏡脾切除+賁門周圍血管離斷術等。以毫米級切口,實現精準治療,創(chuàng)傷更小;僅需3-5個0.5-1cm微小切口,避免傳統開腹手術大切口恢復更快,術后快速康復,住院時間明顯縮短,且并發(fā)癥更少。
單孔腹腔鏡膽囊切除術
熒光腹腔鏡肝切除術
腹腔鏡胰十二指腸切除術
(A:擴大清掃LPD B:LPD聯合血管重建)
二、ERCP(內鏡逆行胰膽管造影術)
ERCP(內鏡逆行胰膽管造影術)是膽胰疾病精準內鏡診療技術,具有不開腹、風險小、創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間大大縮短的優(yōu)點,尤其是對年齡大、體弱多病的患者尤為適宜。ERCP主要運用于膽總管結石的取出,以及在經口膽道子鏡的輔助下完成肝內膽管結石的取出。
ERCP取出膽總管結石
對于無法手術切除的膽管或胰腺惡性腫瘤導致的梗阻性黃疸,可以進行ERCP下膽道支架植入,以緩解梗阻性黃疸癥狀,提高患者生活質量。通過光動力、射頻消融等治療,還可以控制腫瘤的生長,提高膽道支架的通暢期,延長患者生存時間。
膽道惡性梗阻膽道支架置入
膽道腫瘤光動力治療
另外,經口膽道子鏡光纖直視系統(SPYGLASS)是一種電子膽道子鏡,可通過十二指腸鏡到達膽管或胰管內,對病變進行直視觀察,高清高分辨率顯示病變、并精準指導活檢,對于膽胰管狹窄的診斷治療具有重要意義。
經口膽道鏡下膽總管碎石
經口膽道鏡下膽管組織活檢
三、肝癌的介入治療
TACE/HAIC:經肝動脈灌注化療栓塞(TACE)、肝動脈內灌注化療藥物(HAIC)是在不開刀暴露腫瘤病灶的情況下,在皮膚上做直徑幾毫米的切口,在影像設備的引導下,導絲和導管插入肝臟腫瘤供血管,注入栓塞劑和化療藥物,使肝臟腫瘤內化療藥物濃度提高,并減少全身的藥物總濃度,達到提高化療效果并減少毒副作用的目的。對于無法手術切除的巨塊型肝癌、肝內多發(fā)肝癌病灶、肝癌結節(jié)破裂出血有良好的治療效果。
肝癌的介入治療
射頻熱消融:被廣泛地用于原發(fā)性肝癌的治療,將電極針插入腫瘤通過射頻能量使病灶局部組織產生高溫,凝固腫瘤,近似于外科手術根治性切除的效果。
射頻熱消融治療
四、肝膽胰腫瘤的多學科精準化綜合性治療
科室建立了完善的多學科診療(MDT)團隊,由肝膽胰外科、消化內科、腫瘤內科、影像科、病理科等多個學科的專家組成。針對每一位患者的具體情況,團隊成員共同討論,制定個性化、規(guī)范化的綜合治療方案,包括手術、化療、放療、靶向治療、免疫治療等多種手段,顯著提高了肝膽胰腫瘤的治療效果。
開展MDT討論
設施設備:科室購置德國STORZ高清電視腹腔鏡、日本OLYMPUS高清電子十二指腸鏡、OLYMPUS高清膽道鏡、全進口膽胰超聲內鏡、Panasonic全數字胃腸機、射頻消融治療儀、TDP治療儀,美國波科SPYGLASS膽胰管鏡、全數字床旁監(jiān)護儀等滿足臨床工作需要。
美國GE-數字化血管造影系統(DSA) 進口X光數字胃腸機
OLYMPUS電子十二指腸鏡 storz高清腹腔鏡系統
科研教學:科室歷來將學術交流與學科建設作為科室工作的力量源泉和發(fā)展基石,科室成員在中國抗衰老促進會健康管理工作委員會、中國醫(yī)師協會外科醫(yī)師分會、中華醫(yī)學會器官移植學分會、重慶市大中華減重與代謝外科聯盟、重慶抗癌協會、重慶市醫(yī)學會、重慶市醫(yī)師協會等學會擔任副主任委員、副組長、委員;在Frontiers in lmmunology、Sicence Report、World?Journal of Surgical Oncology、Frontiers in oncology等SCI期刊擔任審稿人、編委。參與及承擔國家自然基金、省部級課題多項,在Theranostics、The Lancet Gastroenterology & Hepatology、American Journal of Gastroenterology、Hepatology International、Journal of Translational Medicine、Journal of Hospital Infection等國際知名外科雜志發(fā)表SCI論文十余篇,舉辦國內學術會議多次,在國內、國際會議大會做專題發(fā)言交流多次。
科室榮譽:
重慶市區(qū)域肝癌專病臨床診療中心
重慶市臨床重點專科(普通外科)
肝癌防治體系推進單位
重慶市膽胰內鏡專科聯盟共同主席
中國醫(yī)師協會外科醫(yī)師分會內鏡外科專家工作組
重慶市加速康復外科標準病房
一帶一路‘友誼’消化直通車萬里行重慶醫(yī)科大學附屬璧山醫(yī)院基地
重慶市璧山區(qū)普通外科醫(yī)療質量控制中心
重慶璧山區(qū)肝膽胰外科醫(yī)療質量控制中心
璧山區(qū)肝膽胰疾病診療聯盟理事長單位
西部肝膽胰疾病診治聯盟成員單位
青年文明號單位
長江上游膽胰內鏡(ERCP)專科聯盟成員單位
2023年度學科建設優(yōu)秀獎
聯系地址:
門診地址:重慶醫(yī)科大學附屬璧山醫(yī)院門診部3樓普通外科診區(qū)——肝膽胰外科
住院部地址:重慶醫(yī)科大學附屬璧山醫(yī)院住院部13樓A區(qū)
聯系電話:門診診區(qū)023-41522807、住院部023-41411818