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發布時間:2025-02-07
近日,重慶醫科大學附屬璧山醫院(重慶市璧山人民醫院)創面修復與燒傷科開展HADM(脫細胞異體真皮)聯合自體皮移植技術,成功救治了一名因貨車車輪碾壓而受重傷的患者。
該患者不僅遭受了嚴重的身體創傷,還患有糖尿病,此前并未控制血糖,這使得治療過程尤為復雜和具有挑戰性。
曾李主治醫師介紹,該患者左上肢遭受大面積碾壓傷,缺損區域波及整個肘關節。面對如此嚴重的傷情,傳統的植皮方式不僅可能導致瘢痕增生,后期還影響肘關節的功能活動。若采取游離皮瓣修復,切取范圍大,對供區損傷重,且會導致左上肢外形臃腫,特別是考慮到患者患有糖尿病,并伴有潛在的血管病變,手術成功率不高而被認為不適合。
面對這一棘手病例,我院創面修復與燒傷科團隊迎難而上,決定采用一種新的治療方案——HADM(脫細胞異體真皮)聯合自體皮移植技術。這一技術通過利用脫細胞異體真皮作為“支架”,為創面打下一個堅實的基礎,同時結合自體皮移植,提高植皮的成功率,保證后期良好的外觀和關節功能性。

該患者經過三次擴創,左上肢創基成熟穩定達到植皮條件。隨后,醫生團隊為患者實施了HADM(脫細胞異體真皮)聯合自體皮移植手術,手術順利。術后,患者恢復情況良好,植皮全部存活,達到了預期效果。
為達到理想的功能恢復,患者在術后一周被轉入康復醫學科,繼續接受進一步的康復治療。目前,患者的肘關節活動功能已得到明顯改善,整體恢復狀況良好,患者非常滿意。
創面修復與燒傷科副主任(主持工作)楊波表示,未來,創面修復與燒傷科將繼續加強技術創新和人才培養,不斷提升醫療服務水平,為更多患者帶來希望和康復的曙光。