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近日，重慶醫科大學附屬璧山醫院（重慶市璧山人民醫院）胸心血管外科成功開展一項剖胸探查術+縱隔腫瘤切除術+心包部分切除術，為患者摘除一顆直徑近20厘米、體積有“足球”大小的腫瘤。這一項手術的成功完成不僅為患者解決了疾病的困擾，也展現了我院處理胸心外科領域疑難雜癥的高超技術。

不久前，李先生因身體不適到當地醫院就醫，檢查結果為右側胸腔縱隔區長了一顆“惡性胸腺瘤”。但當地醫院表示，目前無法處理這種體積的腫瘤。隨后李先生懷著忐忑的心情到我院胸心血管外科就診，在得到專家團隊“能做”的肯定答復后，李先生懸著的一顆心才終于落了下來。

CT檢查（紅圈內為腫瘤）

實際上，李先生的情況確實比較棘手。鄧意平主治醫師表示，患者的胸部增強CT顯示前縱隔巨大腫瘤，因腫瘤巨大，腫瘤內滋養血管非常豐富，并累及右側胸腔大部，右肺受壓明顯；與心包、無名靜脈、上腔靜脈、右肺動脈等重要血管界限不清。

鄧意平主治醫師介紹，縱隔是一個解剖區域，位于兩肺之間，胸骨和胸椎為前后界。縱隔內原發腫瘤以良性多見，也有部分惡性。因其內有重要器官，原則上縱隔腫瘤一經發現，建議手術治療，對于直徑大于10厘米的腫瘤被稱之為巨大縱隔腫瘤，該患者的腫瘤達20多厘米的情況實屬罕見。

了解到患者的復雜病情后，胸心血管外科副主任呂忠柱主任醫師組織科室進行了反復多次討論，制定了詳細的手術方案。該項手術難點在于患者瘤體過大，限制操作空間，增加手術難度，同時需考慮腫瘤切除的完整性，避免腫瘤播散及影響病理診斷。此外，腫瘤長期壓迫肺組織，需做好同時切除肺的可能。

最終，團隊憑借精湛的學科技術與豐富的臨床經驗，成功完成手術，且術中出血少，患者血壓穩定。目前，患者術后恢復良好，經治療后已出院回家休養。

此項手術的成功實施彰顯了我院胸心血管外科在面對復雜病癥時的強大技術實力與團隊協作精神。我院胸心血管外科將持續精進醫療技術，不斷提升診療水平，以專業、高效的醫療服務為更多患者帶來健康希望。