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發(fā)布時間：2024-03-08
近日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院（重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院）呼吸介入團隊聯(lián)合麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室，成功搶救一名17歲大咯血女學(xué)生。
患者因“咳嗽、咯血2天”入院，次日凌晨03:30患者突發(fā)大咯血，量共約400ml，隨時有窒息風險，危急關(guān)頭，立即行氣管插管，呼吸介入團隊急診行氣管鏡下球囊封堵+支氣管動脈造影雙介入手術(shù)，發(fā)現(xiàn)咯血的元兇為血管畸形，立即行血管栓塞術(shù)，術(shù)程順利，術(shù)后患者咯血停止，轉(zhuǎn)危為安。
支氣管動脈造影顯示，
血管迂曲、紊亂
呼吸介入團隊核心成員、副主任醫(yī)師李奎介紹，大咯血是指一次咯血的量超過100毫升，或者 24 小時內(nèi)超過了 500 毫升，它是一種呼吸系統(tǒng)危急重癥，患者可能因氣道阻塞窒息或大出血休克死亡。常見病因包括肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌、血管畸形等。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任王開金副主任醫(yī)師表示，氣管鏡下球囊封堵聯(lián)合支氣管動脈栓塞術(shù)，可迅速氣管內(nèi)出血點定位并控制急性出血，為后續(xù)經(jīng)血管造影栓塞治療贏得了時間。栓塞術(shù)能精準栓塞出血血管，從根本上解決出血問題，降低再出血風險。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，該聯(lián)合方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，減少患者痛苦和住院時間，且能保留肺功能，避免生活質(zhì)量下降。
該患者的成功救治的案例突顯了我院呼吸介入團隊的責任擔當和精湛技術(shù)。我們將持續(xù)致力于提高急診急救能力，為更多患者提供高質(zhì)量的診療服務(wù)。