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發(fā)布時(shí)間：2026-02-09
近日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院（重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院）內(nèi)分泌科憑借精準(zhǔn)的診斷與個(gè)性化治療方案，成功為一位重度骨質(zhì)疏松合并生長激素缺乏癥的老年患者解除病痛，助其重獲正常生活。
80歲的鄧婆婆突發(fā)前胸、背部刀割樣劇痛，輕微翻身、起身即伴隨鉆心痛感，無法站立行走、徹夜難眠，被家人緊急送往我院內(nèi)分泌科就診。接診后，科室團(tuán)隊(duì)迅速為其完善查體及專項(xiàng)檢查，骨密度檢測顯示腰椎T值低至-4.37，達(dá)重度骨質(zhì)疏松標(biāo)準(zhǔn)；胸腰椎MRI明確胸7、胸10、胸11椎體新鮮壓縮性骨折，初步鎖定疼痛根源。在啟動(dòng)鈣劑、活性維生素D補(bǔ)充及地舒單抗靶向治療等規(guī)范抗骨質(zhì)疏松方案后，鄧婆婆疼痛漸緩，但團(tuán)隊(duì)針對其重度骨質(zhì)疏松的特殊性進(jìn)行了進(jìn)一步排查，發(fā)現(xiàn)生長激素及IGF-1水平顯著低于同齡標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)低血糖興奮試驗(yàn)確診合并成人生長激素缺乏癥，這也是其骨質(zhì)疏松難以控制的隱藏病因。
治療團(tuán)隊(duì)與患者溝通診療方案
針對復(fù)雜病情，治療團(tuán)隊(duì)及時(shí)調(diào)整方案，在原有抗骨質(zhì)疏松治療基礎(chǔ)上，加用重組人生長激素替代治療，精準(zhǔn)補(bǔ)充體內(nèi)激素缺口、修復(fù)骨代謝功能，同時(shí)建立個(gè)性化監(jiān)測機(jī)制，定期追蹤相關(guān)指標(biāo)、動(dòng)態(tài)優(yōu)化劑量。最終，通過治療團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)救治，鄧婆婆疼痛緩解，可正常翻身、起身，逐步恢復(fù)自主活動(dòng)，目前已康復(fù)出院。
骨質(zhì)疏松治療儀
據(jù)悉，生長激素不僅關(guān)乎兒童生長發(fā)育，對成年人骨骼健康也至關(guān)重要，可通過促進(jìn)胰島素樣生長因子-1合成，調(diào)節(jié)骨代謝、促進(jìn)骨形成。而成人生長激素缺乏癥臨床少見，其伴發(fā)的骨質(zhì)疏松易被誤診為普通類型，導(dǎo)致治療效果不佳。
我院內(nèi)分泌科長年深耕骨質(zhì)疏松癥診療領(lǐng)域，擅長處理特殊類型病例，可開展生長激素激發(fā)試驗(yàn)、骨代謝全套指標(biāo)檢測等專項(xiàng)檢查，實(shí)現(xiàn)從“對癥”到“對因”的精準(zhǔn)診療。此次救治的成功，彰顯了科室精準(zhǔn)診斷與綜合治療能力，也提醒公眾，不明原因骨痛、乏力、易骨折等癥狀需及時(shí)就診排查，早干預(yù)才能更好守護(hù)骨骼健康。