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發布時間:2025-09-10
近日,重慶醫科大學附屬璧山醫院(重慶市璧山區人民醫院)胸心血管外科團隊在多學科協作下,運用胸腔鏡聯合術中胃鏡實時引導技術,成功為一名患有巨大食管憩室伴多種基礎疾病的老年患者實施了微創手術,解除了困擾其 20 余年的病痛。

患者賀孃孃 20 年來飽受反酸、胸骨后及上腹痛折磨,近 5 年病情加重,出現進行性吞咽困難、食物反流及夜間嗆咳,生活質量嚴重下降。更棘手的是,她還患有合并 2 型糖尿病(糖化血紅蛋白 8.3%)、竇性心動過緩(心率 51 次 / 分)、QT 間期延長、心臟瓣膜病變、肺動脈壓增高及慢性萎縮性胃炎等多種基礎疾病。其食管下段的巨大憩室(>3cm)已導致食物潴留、食管狹窄及反流性食管炎,且經強效抑酸、體位調整、飲食干預等保守治療均無效,手術指征明確。
術前,通過普通及無痛內鏡、上消化道鋇餐、胸部 CT 增強等檢查,精準鎖定食管下段巨大憩室伴食物潴留、食管狹窄等病灶,同時結合心臟超聲及動態心電圖,全面掌握心臟功能狀態。面對患者復雜病情,我院迅速啟動多學科診療模式:胸心血管外科與消化內科共同設計 “胸腔鏡聯合術中胃鏡實時雙鏡引導” 的創新手術路徑;心血管內科術前植入臨時心臟起搏器以穩定心率;麻醉科制定個體化方案,精細調控循環呼吸;臨床營養科則規劃了圍手術期營養支持計劃。

胸腔鏡與胃鏡聯合術
此次手術的成功,充分展現了我院在復雜病例診療中的多學科協作能力、技術創新精神及以患者為中心的理念。微創技術與精準醫學的融合,為這類曾被視為 “手術禁區” 的食管疾病患者帶來治愈希望。我院胸心血管外科團隊將繼續探索前沿技術,以更小創傷、更優療效守護百姓健康。
消化內科
郭進軍
院長
主任醫師、醫學博士
專長:從事消化性疾病的臨床、教學和科研工作近二十年,對胃腸、肝臟和胰腺疾病有深入的研究和豐富的經驗,擅長消化道早癌診斷、消化內鏡下治療、肝臟介入治療等技術。
曹潔
消化內科主任、黨支部書記
主任醫師、醫學博士
專長:慢性肝病、功能性胃腸病、急慢性胰腺疾病、幽門螺桿菌感染的診治。
榮黎
消化內科副主任、黨支部副書記
副主任醫師、醫學博士
專長:擅長食道、胃、腸道、肝膽胰等消化系統疾病的診治;對急腹癥、消化道大出血、重癥急性胰腺炎、重癥肝炎、炎癥性腸病、晚期肝病等消化系統急危重癥、疑難雜癥的處理具有豐富的臨床經驗。
彭長維
消化內科副主任
副主任醫師
專長:擅長肝病、食道、胃腸、胰腺等內科疾病及消化內科心身疾病的診斷及治療。
馮定奇
消化內科主任顧問
主任醫師
專長:從事內科臨床工作30余年,曾先后在重慶醫科大學附屬醫院、西南醫院的消化內科及內鏡專業進修。擅長肝病、食道、胃腸、胰腺等內科疾病及胃腸鏡檢查和鏡下手術治療。
溫天雪
消化內科
副主任醫師
專長:擅長胃腸、胰腺、肝臟疾病的診治,熟練操作胃腸鏡檢查。
張元福
消化內科
副主任醫師
專長:擅長肝膽、胃腸、食道疾病的診治熟悉胃腸鏡操作及鏡下治療。
謝黎
消化內科
副主任醫師
專長:擅長食管、胃腸道、胰腺疾病的診斷及治療,并能熟練操作胃腸鏡。
胸心血管外科
呂忠柱
胸心血管外科副主任
主任醫師
專長:擅長胸腔鏡下肺葉、肺段、聯合亞段精準切除以及胸腹腔鏡聯合食管癌切除、胸腔鏡下縱隔腫瘤切除、胸腔鏡下肋骨骨折內固定術
畢磊
胸心血管外科黨支部書記
副主任醫師
專長:擅長氣胸、肺磨玻璃結節、肺結節.肋骨骨折、肺癌、縱隔腫瘤、食管癌、手汗癥的微創手術治療,對先心病、冠脈疾病心臟瓣膜病等心臟疾病診治經驗豐富。
唐振瑞
胸心血管外科
副主任醫師
專長:長期從事血管外科、腹壁外科、胸外科工作,擅長對外周血管疾病、腹壁疝的診治。
李強
胸心血管外科
副主任醫師
專長:擅長胸部創傷、肺疾病、食管疾病,縱隔疾病的診斷治療,尤其對食管癌、肺癌的外科治療有一定造詣,熟練掌握微創治療肺癌、食管癌等前沿技術。
榮騰浩
胸心血管外科
副主任醫師
專長:擅長肺結節疾病、吞咽困難疾病診治,以及處理各種胸心外科急診。開展各項微創手術以及參與各類心臟手術,